Kas ir arteriālā hipertensija: pamatjēdzieni un kas ir bīstami

Hipertensija (arteriālā hipertensija) ir visizplatītākā sirds un asinsvadu sistēmas slimība.

Hipertensija strauji “kļūst jaunāka”, šodien tā ir ne tikai vecāka gadagājuma cilvēku slimība, bet bieži rodas grūtniecēm, un tā ir plašāka no pusaudžiem.

Kas ir arteriālā hipertensija? Atbilde uz šo jautājumu var atrast, nosakot stāvokli ar šo kaiti.

To raksturo hroniski augsts asinsspiediens, kad lielākais indikators (sistoliskais spiediens) pārsniedz 140 mm Hg, un mazākais (diastoliskais spiediens) ir lielāks par 90 mm Hg. Pakļauts vismaz trim mērījumiem, kas veikti dažādos laikos cilvēkam, kurš atrodas mierīgā stāvoklī.

Optimālie asinsspiediena rādītāji ir 120–130 ar 80–89 mm Hg, ja tie ir augstāki, tad ir jāsāk aktīvi ārstēt hipertensiju. Tomēr nedaudz tālu diagnosticē šo slimību agrīnā stadijā: apmēram 35% vīriešu un 55% sieviešu ir zināmi par paaugstinātu asinsspiedienu, tikai puse no viņiem ārstē arteriālo hipertensiju, un tikai 6% vīriešu populācijas un 20% sieviešu kontrolē viņu spiedienu.

Jo agrāk ir jāidentificē arteriālā hipertensija un jāsāk to kontrolēt, jo mazāks ir hipertensijas komplikāciju attīstības risks (išēmiska slimība, ateroskleroze, nieru slimība, testosterona līmeņa pazemināšanās asinīs, erektilās disfunkcijas).

Hipertoniska slimība var kļūt par vienu no vīriešu impotences cēloņiem.

Ir vērts atzīmēt

Galvenais hipertensijas ārstēšanas uzdevums ir pastāvīga asinsspiediena kontrole, lai izvairītos no vēl nopietnākām veselības problēmām, jo šo slimību nav iespējams pilnībā izārstēt.

Kas ir bīstama hipertensijas slimība

Ar ilgstošu asinsspiedienu asinsvadu sienas sabiezē un zaudē spēju atpūsties, tas novērš normālu asins piegādi un rezultātā audu un orgānu piesātinājums ar skābekli un citām barības vielām un to funkcionālās aktivitātes samazināšanās. Apsveriet sīkāk nekā hipertensija ir bīstama:

• Hipertensīva krīze- Visizplatītākā arteriālās hipertensijas saasināšanās var notikt gan ar salīdzinoši apmierinošu pacienta stāvokli, gan to izraisa pacienta psihofiziskā spriedze. Attīstoties ar lielu ātrumu, hipertensīvā krīze strauji paaugstina asinsspiedienu, izraisa smagas galvassāpes, reiboni, tahikardiju vai aritmiju, nelabumu un vemšanu. Riskam ir tie, kas cieš no meteoroloģiskās atkarības, ir paredzēts priekšnojauts.
• Miokarda infarkts - Hipertensija sarežģīta var rasties dažu minūšu laikā un izraisīt nāvi. Galvenais simptoms ir ilgstošs sāpju uzbrukums.
• Gājiens - Asins cirkulācijas traucējumi smadzeņu traukos, asiņošana smadzenēs, kurai raksturīgi pēkšņas smagas galvassāpes, kurām ātri savienoti citi smadzeņu simptomi: runas traucējumi, savīta mute, vienas ķermeņa daļas paralīze. Ja veicat steidzamus pasākumus un veicat kapilāru asins izliešanu hipertensijai, tad šis process var pagriezties.
• Stenokardis - Slimība ir mazāk īslaicīga. Sirds traucējumi rada smagu emocionālu pārslodzi, pārmērīgu darbu. To pavada smagas stulbas sāpes krūtīs, slikta labi, tā var izraisīt biežu vemšanu.
• Sirds mazspēja - Hronisks sirds muskuļa stāvoklis, kurā tas nespēj nodrošināt ķermeņa skābekļa orgānus un audus. To raksturo kopējais pacienta vājums, kurā viņš nespēj paciest pamatskolas fiziskās aktivitātes: neatkarīgu celšanu, pastaigu utt.
• Koronārā sirds slimība - Nepietiekama asins plūsma koronāro artērijās, kā rezultātā rodas nepietiekams sirds uzturs. Rūpīgi ievērojot noteiktu hipertensijas ārstēšanu, nav grūti izvairīties no koronāro slimības attīstības.
• Nieru mazspēja - Pavājināta nieru darbība, neironu iznīcināšana, toksīnu izņemšanas daļēja nespēja no ķermeņa. Arteriālā hipertensija ir otrā, pēc diabēta, tas ir akūtas vai hroniskas nieru mazspējas formas attīstības cēlonis cilvēkiem.
• Vizuālais kropļojums - notiek asins piegādes pārkāpuma rezultātā tīklenei un redzes nervam. Straujš asinsspiediena paaugstināšanās var izraisīt artērijas spazmu, kas baro vizuālo nervu, lai sabojātu tīklenes trauku integritāti. Hipertensija ir bīstama ar tādām patoloģijām kā asiņošana tīklenē vai stiklveida ķermenī: pirmais noved pie melna plankuma veidošanās redzes laukā, otrais - redzes zaudēšanai skartajā acī.

Lai izvairītos no tik bīstamas hipertensijas komplikācijām, jums savlaicīgi jākonsultējas ar ārstu un jāpārbauda, kas palīdzēs noteikt slimības attīstības stadiju un izrakstīt nepieciešamo ārstēšanu.

Hipertensijas pakāpes: klasifikācija, forma

Pēc viena vai vairāku kritēriju vērtēšanas rakstura tiek izmantotas vairākas hipertensijas klasifikācijas.

Ir tādi attīstības posmi kā izcelsme, protams, asinsspiediena līmenis, mērķu orgānu bojājuma pakāpe.

Primārais uzdevums “arteriālās hipertensijas” diagnostikā ir slimības rakstura diferenciācija. Šeit ir divas lielas grupas:

• Primārā vai būtiskā hipertensija - asinsspiediena paaugstināšanās ir galvenais iemesls;
• Sekundārā vai simptomātiskā arteriālā hipertensija - paaugstinātu asinsspiedienu izraisa citu orgānu vai sistēmu slimības: nieres, sirds, endokrīnie dziedzeri, plaušas, vairogdziedzeris.

Pēc ekspertu domām

Simptomātiskas hipertensijas ārstēšana nevar notikt bez slimības ārstēšanas, kas to izraisīja, un sākas ar to. Dažos gadījumos, kā arī pamatā esošās slimības izskaušana, hipertensija arī pazūd.

Arī arteriālais spiediens līdz hipertensīvai krīzei var palielināties dažu zāļu nepareizas lietošanas dēļ ar neirozi, pārmērīgu kofeīna lietošanu un citiem stimulantiem.

Diagnosticējot pareizo būtiskās hipertensijas ārstēšanas taktiku, ārsti parasti klasificē slimību pēc asinsspiediena līmeņa. Starptautiskajā praksē izceļas trīs hipertensijas pakāpes:

• Hipertensija 1 grāds - sistoliskais spiediens 140–159 mm Hg, diastoliskais spiediens 90–99 mm Hg. Viegla slimības forma, kurā ir raksturīgas spasmodiskas asinsspiediena izmaiņas, var gan atgriezties normālā stāvoklī, gan atkal pacelties.
• Hipertensija 2 grādi - sistoliskais 160–179 mm Hg, diastoliskais 100–109 mm Hg. Mērena forma, spiediena pieaugums ir ilgāks dabā, ir reti sastopams normālas vērtības.
• Hipertensija 3 grādi - Sistoliskais augstāks par 180 mm Hg, diastoliskais virs 110 mm Hg Smaga forma, spiediens ir stabili patoloģisko rādītāju līmenī, notiek ar smagām komplikācijām un ir slikti izvietota korekcijai ar narkotikām.

Atsevišķi izolēta sistoliskā hipertensija tiek atšķirta, tā ir sastopama apmēram trešdaļā vecāka gadagājuma cilvēku ar arteriālo hipertensiju. Šī forma ir saistīta ar lielo asinsvadu elastības zaudēšanu ar vecumu, ko bieži pavada miokarda infarkts, koronārā sirds slimība, stagnējošā sirds mazspēja un kreisā kambara hipertrofija. Arteriālā spiediena indikatori: sistoliskais līdz 160 mm Hg un virs diastoliskais - zem 90 mm Hg.

Noderīga informācija

Ir vērts atzīmēt vēl vienu nenozīmīgu grupu-tā saukto “balto mantiņu hipertensiju”, kad psihoemocionālo faktoru ietekmē cilvēks paaugstina asinsspiedienu tikai tad, kad tā mērīšanas laikā pēc medicīnas darbinieks. Šādos gadījumos diagnozi norāda, izmantojot vairākus spiediena mērījumus mierīgā mājas vidē.

Papildus hipertensijas pakāpei diagnozes laikā tiek novērtēti arī riska faktori, kas var izraisīt sirds un asinsvadu sistēmas komplikācijas un slimības klīniskā kursa stadiju:

• Tranzistors (sākotnējā posms) hipertensijaApvidū Paaugstināts spiediens ir periodisks, atgriežoties pie normālām vērtībām; Narkotikas, kas samazina spiedienu, netiek izmantotas.
• Laby hipertensijaApvidū Asinsspiediena paaugstināšanās ir tieši saistīta ar provocējošo faktoru: stresu, smagu psiholoģisko vai fizisko aktivitāti. Lai stabilizētu spiedienu, ir nepieciešama narkotiku ārstēšana.
• Stabila arteriālā hipertensijaApvidū Pastāvīgs spiediena pieaugums, kurā tiek izmantota nopietna atbalstoša terapija.
• Ļaundabīga formaApvidū Palielinot spiedienu uz ļoti augstiem rādītājiem, slimība strauji progresē un izraisa nopietnu komplikāciju attīstību.
• Krīzes formaApvidū Periodiskas hipertensijas krīzes ir raksturīgas normāla vai nedaudz paaugstināta spiediena fonam.

Hipertensijas smaguma pakāpes un iespējamo komplikāciju riska novērtēšana ir iespējama tikai pamatojoties uz rūpīgu pārbaudi: vispārējās un bioķīmiskās analīzes, sirds ultraskaņa un citi orgāni, EKG, fonda pārbaude. Pilnīgu pacienta ar arteriālu hipertensijas pārbaudi parasti veic ar stacionāro ārstēšanu.

Augsts asinsspiediens ir galvenais satraucošais hipertensijas simptoms gan vīriešiem, gan sievietēm

Hipertensijas simptomi var būt daudz ilgu laiku, un, ja cilvēks nepārtraukti neizmanto tonometru, viņš var uzzināt par savu slimību, jau sākot ārstēt savas komplikācijas.

Bieži vien hipertensijai vispār nav izpausmes, izņemot tās galveno iezīmi - pastāvīgu paaugstinātu asinsspiedienu.

Turklāt šeit ir galvenais jēdziens “noturīgs” vai “hronisks”, jo daudzās situācijās (stresā, bailēs vai dusmās) spiediens var palielināties un pēc tam atgriezties normālā stāvoklī.

Tomēr tikai daži tālu kontrolē spiediena līmeni, tāpēc ir vērts pievērst uzmanību šādiem simptomiem, kas norāda uz arteriālās hipertensijas attīstību:

• Galvassāpes. Tas visbiežāk izpaužas pakauša, parietālajā reģionā vai tempļos. Tas var rasties gan naktī, gan tūlīt pēc pamošanās. Parasti tas pastiprinās ar garīgām vai fiziskām aktivitātēm. Dažreiz to pavada plakstiņu un seju pietūkums.
• Reibonis. Dažreiz pat ar nelielu fizisku piepūli: klepus, galvas pagriezienu vai slīpumu, asu kāpumu.
• Sāpes sirdī. Tie rodas ne tikai ar emocionālu stresu, bet arī miera stāvoklī. Iespējams gan ilgas, gan saspiestas sāpes, gan īslaicīga, sašūta. NEVAJADZIET pēc nitroglicerīna lietošanas.
• Spēcīga sirdsdarbība.
• Troksnis ausīs.
• Vizuālais pārkāpums: plīvurs, migla, “lido” manu acu priekšā.
• Artēriju bojājumi: aukstas ekstremitātes, savstarpēji saistīta klibums.
• Kāju pietūkums. Norādiet nieru vai sirds mazspējas ekskrēcijas funkcijas pārkāpumu.
• Aizdusa. Tas notiek gan fiziskā slodzē, gan miera stāvoklī.

Ir svarīgi zināt

Hipertensīvu krīzi - ārkārtas stāvokli, ko izraisa pārāk augsts asinsspiediena līmenis, var uzskatīt arī par 2. un 3. grādu hipertensijas simptomiem. Tajā pašā laikā pacienti ar 1. pakāpes arteriālu hipertensiju, skaidri izpildot ārsta ieteikumus un ievērojot diētu hipertensijas pacientiem, var panākt pilnīgu izzušanu no nepatīkamiem slimības simptomiem.

Nevar teikt, ka vīriešu un sieviešu hipertensijas simptomi ir ievērojami atšķirīgi, taču patiesībā vīrieši ir patiešām jutīgāki pret šo slimību, īpaši vecuma grupai no 40 līdz 55 gadiem. Daļēji tas ir saistīts ar atšķirību starp fizioloģisko struktūru: vīriešiem, atšķirībā no sievietēm, ir attiecīgi lielāks ķermeņa svars, asinsvados cirkulācijas asins tilpums ir ievērojami lielāks, kas rada labvēlīgus apstākļus paaugstinātam asinsspiedienam.

No otras puses, sievietes ir atbildīgākas par savu veselību, pareizo dzīvesveidu. Stresa situāciju skaits darbā, ko lieto alkohols un kūpinātas cigaretes vairāk vīriešiem, bet tas vairs nav hipertensijas simptomi, bet gan tā attīstības iemesli.

Hipertensijas zāļu un tautas līdzekļu ārstēšana

Hipertensijas ārstēšana, kā arī citi grūti diagnosticējami un kuriem nepieciešama pastāvīga slimību terapija (diabēts, alerģija, prostatīts un impotence), jāsastāda un jāizraksta tikai speciālists. Ja pārtikas ierobežojumi, galda sāls izmantošana, alkohola un smēķēšanas noraidīšana, stresa izvairīšanās un citi hipertensijas korekcijas cēloņi nepalīdz normalizēt asinsspiediena līmeni, tiks uzrakstītas augstspiediena tabletes.

Ārstējot hipertensijas tautas līdzekļus, blakusparādības parasti nav. Jums nav jāskrien pie aptiekas par dārgām narkotikām un jāstāv rindā, lai ārsts izrakstītu citu recepti. Viss, kas jādara, ir veltīt nedaudz laika sev, mainīt uzturu un iemācīties pārvaldīt stresu.

Paaugstināta asinsspiediena cēloņi un hipertensijas attīstība

Arteriālās hipertensijas cēloņi līdz šim nav pilnīgi skaidri; Slimības attīstībā svarīga loma ir gan ķermeņa iekšējām sistēmām, gan ārējiem faktoriem.

Galvenie hipertensijas cēloņi ir pasliktināti asinsritē caur traukiem, ierobežoti ar uzņemšanu sirds kreisajā kambara. Mūsdienu medicīnā tam ir pilnīgi loģisks skaidrojums - asinsvadu strukturālās izmaiņas ar vecumu, asins recekļu veidošanās un aterosklerozes plāksnes to dobumos.

Ja ar simptomātisku hipertensiju asinsspiediena paaugstināšanās cēloņus izraisa citas slimības, tad ar būtisku hipertensiju, proti, šo formu reģistrē 85% gadījumu, precīzus augsta spiediena cēloņus nevar noteikt, tas notiek neatkarīgi.

Ir daudz riska faktoru, kas veicina pastāvīgu spiediena palielināšanos asinsritē, tiek pieņemts, ka tiek uzskatīts par hipertensijas cēloņiem. Tie ietver:

• Vecums vīriešiem virs 55 gadiem, sievietēm virs 65 gadiem. Ar vecumu asinsvadu sienas zaudē elastību, kas palielina to izturību pret asins plūsmu, kā rezultātā palielinās spiediens.
• Iedzimta predispozīcija.
• Grīda. Kā jau minēts, vīrieši biežāk cieš no arteriālas hipertensijas.
• Tauku metabolisma, aptaukošanās (vīrieši ar vidukli vairāk nekā 102 cm, vairāk nekā 88 cm) pārkāpumi.
• Cukura diabēts.
• Smēķēšana. Tas izraisa tūlītēju asinsspiediena paaugstināšanos, un smēķētāji ar daudzu gadu pieredzi ir pakļauti asinsvadu slimībām.
• Alkohola lietošana. Personas arteriālais spiediens, kurš steidzās dzert, tiek samazināts par vismaz piecpadsmit punktiem.
• Pārmērīgs sāls patēriņš. Pārmērīga nātrija uzņemšana ķermenī, kas ir galvenā galda sāls sastāvdaļa, ir viens no nozīmīgākajiem asinsspiediena paaugstināšanās cēloņiem hipertensijā: nātrija hlorīds novērš šķidruma noņemšanu no ķermeņa, kas palielina jau augsto pacienta asinsvadu toni. Atcerieties, ka cilvēks vidēji patērē trīs reizes vairāk nekā nepieciešamais sāls daudzums, iemācieties nepieredzēt pārtiku.
• Nepietiekama fiziskā aktivitāte, mazkustīgs dzīvesveids.
• Stresa iedarbība.
• Holesterīna metabolisms.
• Nepietiekama uzņemšana ar kālija pārtikas produktiem.
• Paaugstināts adrenalīna līmenis asinīs.
• Iedzimtas sirds defekti.

Dažādas nieru slimības, grūtnieču vēlā toksikoze, regulāra noteiktu zāļu uzņemšana, dažos gadījumos tas attiecas uz mutes dobuma kontracepcijas līdzekļiem, būtu jāattiecas uz sekundāras hipertensijas cēloņiem.

Iepriekš minētos riska faktorus var iedalīt divās lielās grupās:

• Ko var izvadīt neatkarīgi vai izmantot ārstus: Lai ārstētu aptaukošanos, samazinātu holesterīna līmeni asinīs, patērēto cigarešu daudzumu, alkoholu vai sāli un zaudēt svaru utt.
• Lai izvairītos no tā, ka nekādā gadījumā nav: vecums un iedzimta nosliece.

Tāpēc, lai kontrolētu un novērstu arteriālo hipertensiju, ir īpaši rūpīgi jāuzrauga tie, kas atrodas tik sauktajā otrajā riska grupā. Un visiem, kuriem ir vismaz viens no iepriekšminētajiem faktoriem, pastāvīgi uzraudzīt asinsspiediena līmeni un, protams, vadīt normālu un aktīvu dzīvesveidu.